Влияние лечебной минеральной воды Донат Mg

ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «ДОНАТ Mg» НА  СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ  РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ЭТАПЕ РАННЕЙ И ПОЗДНЕЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ.

Скачайте полную версию Word

ГУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», г. Самара;

ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава», г. Москва

Родионова В.А., место работы ГУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», заведующий отделением функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, электронный адрес vita800@yandex.ru

Цель исследования:

Целью нашей работы явилось изучение влияния лечебной минеральной воды «Донат Mg» в составе комплексной послеоперационной терапии на клинический, гормональный, биохимический, иммунологический, антиоксидантный статус пациентов, радикально прооперированных по поводу РЩЖ, на этапах ранней (до 3 месяцев после операции) и поздней (от 6 месяцев до 5 лет) реабилитации.

Материалы и методы: Для достижения поставленной цели были обследованы 116 больных, радикально прооперированных в ГУЗ «Самарском областном клиническом онкологическом диспансере» по поводу РЩЖ, стадии T1-3N0M0. Из них у 81,03% пациентов по результатам планового гистологического исследования выявлен папиллярный РЩЖ,  у 11,21%  - фолликулярный РЩЖ, у 7,76% -  папиллярно-фолликулярный РЩЖ. Средний возраст пациентов составил 49,36±1,26 года. Операция гемитиреоидэтомии выполнена 22 больным (18,97%), операция экстирпации щитовидной железы с различным объемом лимфодиссекции –   94 больным (81,03%). Всем пациентам после оперативного лечения назначалась заместительная гормонотерапия высокими дозами L-тироксина для подавления секреции тиреотропного гормона (ТТГ). Необходимость подавления секреции ТТГ обусловлена тем, что данный гормон способен стимулировать рост клеток дифферен­цированного РЩЖ. Задачей супрессивной терапии L-тироксином является снижение концентрации ТТГ в крови до уровня менее 0,1 мМЕ/л. Для этого использовались дозы - от 2,2 до 2,5 мкг/кг массы тела в день  с контролем уровня ТТГ в сыворотке крови 1 раз в 3 месяца. [2].  

Выводы:

1.У больных, радикально прооперированных по поводу рака щитовидной железы, на ранних и поздних сроках реабилитации выявляются достаточно стойкие дезадаптивные  морфофункциональные изменения, касающиеся практически всех звеньев метаболизма (белковый, углеводный, жировой обмен), перестройки работы вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем.

2. Курсовой прием минеральной воды «Донат Mg» в ранние и поздние сроки послеоперационной реабилитации способствует улучшению  всех обменных процессов (повышению уровня белка, оптимизации углеводного обмена, снижению уровня общего холестерина, ЛПНП, ТГ, с повышением коэффциента атерогенности), опосредованно оптимизирует гормональный обмен, позволяя дополнительно снизить уровень ТТГ на фоне назначенной гормонозаместительной терапии.

3.Дополнение стандартного лечения внутренним приемом   минеральной воды «Донат Mg» существенно повышает эффективность результатов, позволяя в некоторых случаях снизить дозу гормонозаместительной терапии.

4.На фоне супрессивных доз лекарственной терапии, благодаря наличию в составе минеральной воды ионов магния, оптимизируется работа сердечно-сосудистой системы, повышается влияние парасимпатической нервной системы, возрастает вариабельность сердечного ритма, снижается электрическая нестабильность миокарда с  уменьшением количества опасных желудочковых нарушений ритма.  

5. Комплексная терапия с применением минеральной воды «Донат Mg» способствует стойкому повышению активности антиоксидантных систем, защищающих клетки от действия свободных радикалов и препятствующих развитию окислительного стресса с повреждением белково-липидного комплекса, ДНК, на ранних  и поздних сроках реабилитации.  

6. Больным, перенесшим радикальную операцию по поводу удаления опухоли щитовидной железы, можно рекомендовать назначение минеральной воды «Донат Mg» в ранние и поздние сроки реабилитации курсами 20-30 дней, режим приема – 3-3,5 мл на 1 кг массы тела больного, 3 раза в день за 30 минут до еды, комнатной температуры, без газа. Учитывая стойкость нарушений в системе гормональной регуляции метаболизма, рекомендуется повторение курсового приема минеральной воды «Донат Mg»   2-3 раза в год.

Скачайте полную версию Word